Онкоколонка

 ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 17:35]

Привет Дорогой читатель! Терпеть не могу вступления (тем более все написано в описании канала). Скажу лишь, что расскажу обо всем по порядку. Иногда буду вставлять ссылки, иногда буду вставлять описания из медицинских описаний того или иного случая.

ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 17:36]

Пожалуй, начнем с того, что живот болит иногда у всех) И я в детстве не был исключением. Стали меня беспокоить боли лет в 17 - но быстро проходили, и я не придавал этому большого значения. Может и зря, но теперь никто не сможет ответить на вопрос, связано ли это с моей нынешней болячкой или нет.

В 18 году, в конце марта, меня скрутила резь в животе очень мощно, прямо на работе. Отвезли в больницу. Пропальпировав, хирург обнаружил, что живот "не операционный", и отправил на УЗИ. От боли скручивало узлом, но УЗИ вытерпел - поставлен диагноз "хронический панкреатит" (я уж было подумал, что Чужому стало тесно у меня в груди)). Мягко сказать, очень неприятная хрень.

ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 17:39]

[ Фотография ]

"Воспаление поджелудочной железы (от лат. pancreas) называется панкреатитом. Процесс может носить как острый, так и хронический характер. Хронический панкреатит протекает с постоянным прогрессированием, характеризуется выраженным болевым синдромом, нарушением процесса пищеварения.

ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 17:39]

Причин для развития панкреатита много, и чаще он вызывается целым комплексом различных причин. Воспалительный процесс может развиваться с разрушением, склерозированием и нарушением трофики тканей Поджелудочной Железы, появлением псевдокист, кальцификацией, что, в конечном итоге, приводит к нарушению её функции. Степень выраженности этих нарушений бывает различной."

Если кому интересно - потом расскажу подробнее, что это за отвратительная хрень и как беречься, чтоб ее не было.

ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 17:41]

После приступов в 18 году стало полегче, держал диету. Повторный приступ произошел в 21 году - и протекал он тяжелее, чем предыдущий.

В виду объективных причин не обратился к врачам (дурак!) - но причины эти были серьезными. Кроме того, я не чувствовал признаков панкреонекроза - не было рвоты и постоянной жажды. Только спазмическая очень сильная боль в левом подреберье и сильный упадок сил.

ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 17:41]

Наверное, Чужому не нравилась моя диета, и он недовольно зашевелился)

Кстати говоря, я не просто так провожу параллель между Чужим. Кто не видел этот шикарный фильм 1979 года - крайне рекомендую к просмотру! Обратите особое внимание, как Чужой на стадии Грудолома (малыша) вылазит из груди Кейна. Полная гамма ощущений!

ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 17:42]

Так вот - произошел приступ в 21 году. С него и начинается самое самое интересное - подобрались к сути)

ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 17:42]

Когда я отошел от приступа панкреатита (а скорее всего это был именно приступ панкреатита), я начал замечать, что что то со мной не так. Небольшое ощущение инородного тела в животе, иногда повышение температуры. Постепенно начинался упадок сил. Еще один неприятный момент - сильная потливость.

На прощупывание живот казался мягким и безболезненным. Допущу в описание даже деликатный момент - проблем с дефекацией не было. Точнее, они были, но носили очень не длительный характер. 

А вот сильная потливость доставляла неудобства. Было ощущение, что тебе все время жарко. К слову, ранее я был очень и очень теплолюбивым, а теперь полюбил прохладу. Не ощущал, что на улице могло быть +8 с холодным ветром - я смело мог не застегивать куртку.

ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 17:43]

И ОПЯТЬ я не насторожился. А почему? Да потому, что поджелудочная железа любит холод и голод!

ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 17:44]

А потливость доставляла неудобства - особенно сильной она была в ночное время. Я мог проснуться насквозь мокрым, на мокрой простыне, на мокрой подушке. Футболку хоть выжимай.

Потливость была единственным симптомом, показывающим, что что-то не так. До определенного момента...

ОНКОКОЛОНКА, [20.08.2022 18:01]

Для первого дня канала неплохо) скоро продолжу повествование - оставайтесь на канале)👍🏻

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 12:54]

Потом низ живота начал приобретать твердость. Сперва это было не очень заметно. Но как то раз в душе я заметил, что живот как будто немного тверже, чем обычно.

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 12:55]

А теперь попытаемся понять, что происходило.

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 12:56]

1 - Приступ панкреатита - он совершенно точно дал толчок для чего-то другого. Я называю это приступом панкреатита - на самом же деле я понимаю, что это УЖЕ мог быть НЕ панкреатит.

2 - Ощущение того, что постоянно жарко - и потливость идет от того, что действительно жарко. Все дело в том, что новообразование(не всегда, но в моем случае совершенно точно) растет. Растет, поглощая все питательные вещества, высушивая "носителя",так сказать. За счет этого, новообразование вырабатывает большое количество тепла. Почему я пришел к такому выводу - опишу чуть позже. Я подчеркиваю - именно Я САМ пришел к такому выводу, ни один онколог мне не говорил про это - просто факты так сложились.

НО ИМЕЙТЕ В ВИДУ - сильная поливость - ОСОБЕННО ночная - ПРИЗНАК НАСТРОЖИТЬСЯ. Помните об этом.

3 - Живот начал твердеть - Эта Дрянь начала очень быстро расти.

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 12:56]

Так как меня ничего особо, кроме потливости не беспокоило, я спокойно жил и работал. Но в один прекрасный момент я заметил, что теряю вес. Так как я держал диету, я мог предположить, что потеря веса происходила из-за диеты. Кроме того - я начал ОЧЕНЬ сильно и быстро уставать. Выдыхался, обливаясь пОтом, за час - а потом и за несколько минут.

При ходьбе начались боли в правом боку. Боли такого характера - вот как будто мышцы потянул. А потом и в левом боку. Еще через пару дней я слег...

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 15:57]

Вызвал скорую, потому что так дальше продолжаться не могло - забрали. 3 дня я провел в больнице - и все 3 дня врачи просто не могли понять, что это такое и что с этим делать. У хирургов чесались руки - все хотели резать, но их что-то останавливало.

3 дня в больнице - все по порядку.

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 15:58]

1 день - прибыл в больницу. Сделали снимок грудной клетки, потом начали делать УЗИ. Вот тут и началось... 

Сперва "просветили" печень - и доктор тут же побежала за хирургом. Хирург посмотрел, и, мягко говоря, удивился - как будто "кисты" покрывали всю поверхность печени. Их было много.

Потом "просветили" поджелудочную железу - доктор на УЗИ удивилась, заявив, что и на поверхности поджелудочной творится то же самое, что и на печени. Но хирург объяснил, что это - последствия панкреонекроза после приступа панкреатита.

Объясню один момент - при приступе панкреатита поджелудочная железа переваривает сама себя. И поврежденные участки на поверхности органа не восстанавливаются. Они просто заменяются специальным жировым слоем. Кстати, этот жировой слой на поджелудочной подвержен онкологии, имейте в виду. Вот именно это и увидел хирург - повреждения на поверхности поджелудочной. 

Логичный вывод - берегите поджелудочную железу - ткани не восстанавливаются. А каждый последующий приступ будет протекать тяжелее, чем предыдущий. Это очень опасно!

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 15:59]

Но вернемся к УЗИ.

Следующий участок, который "просветили" - кишечник. И вот тут уже врачи посмотрели и начали заметно беспокоиться. Шептаться и т.д. Дело в том, что в кишечнике они нашли новообразование колоссального размера. 

Конечно же никто из врачей не покажет всю серьезность происходящего! - когда я сказал, что я не впечатлительный, и они могут сказать прямо, что все очень плохо - доктор УЗИ ответил - "Нет, что вы. Результаты просто "не очень хорошие". Надо полечиться, и все будет в порядке".

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 16:01]

[ Фотография ]

Отправили на КТ

Кто не знает - очень интересная штука. Радиоактивная правда, но не сильно - в темноте светиться начнете, только если делать ее чаще чем раз в 90 дней. Прикольный такой медицинский "аттракцион" - ложишься, и тебя прогоняют несколько раз через "бублик", который снимает определенную область послойно, как в нарезке.

Получаются такие как будто "живые снимки". Определенные места контрастируются специальным растровом йода, который вводится через заранее поставленный катетер.

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 16:01]

И вот для того чтоб сдать КТ, пришлось задержаться в больнице. Дело в том, что для этого обследования ОБЯЗАТЕЛЬНО необходим анализ крови на креатинин. Кровь то я сдал, а вот аппарат, который проверяет анализы был сломан, и починили его только в конце второго дня.

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 19:04]

[ Фотография ]

Зачем сдают анализ на креатинин перед КТ?

Обследование рекомендуется пациентам перед КТ с контрастом.

Контрастирование чаще всего предполагает, что перед сканированием пациенту инъекционным способом с помощью инжектора в плечевую вену вводится специальный йодосодержащий препарат.

Он распределяется по кровеносной системе, «окрашивая» на сканах мягкие ткани и стенки сосудов (КТ-ангиография), повышая таким образом информативность исследования. В некоторых случаях, например, во время обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, требуется и дополнительный прием контрастного вещества пероральным методом.

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 19:05]

Контрастирование проводится не всегда, а только в тех случаях, когда необходимо осмотреть сосуды или проверить органы и мягкие ткани на предмет повреждений и опухолей, особенно онкологических.

Эффективность КТ с контрастом в данном случае основана на том свойстве, что в местах локализации злокачественных новообразований кровоснабжение отличается от нормального: оно более или, наоборот, менее интенсивное.

Злокачественные новообразования представляются очагом неправильного (патологического) накопления контрастного препарата, и более отчетливо визуализируются на КТ-сканах.

Контраст выводится из организма почками в течение 1-2 суток. Лабораторный биохимический анализ крови на креатинин («проба Реберга» или «креатинин сыворотки крови») необходим для того, чтобы исключить патологии почек, точнее, нарушение выводящей функции.

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 19:07]

Что показывает креатинин в крови?

Креатинин представляет собой конечный результат метаболизма (химические отходы). Молекулы креатинина образуются в конце довольно сложной креатин-фосфатной реакции, индуцированной мышцами, печенью, поджелудочной железой. 

Функция креатин-фосфатной реакции заключается в снабжении организма энергией и насыщении клеток молекулами воды.

Креатин образуется из креатина — азотсодержащей карбоновой кислоты, которая самостоятельно синтезируется мышцами и органами, иногда ее дополнительно принимают спортсмены в качестве вспомогательной пищевой добавки.

В конечном счете креатинин выделяется в кровь и выводится из организма почками.

Высокое количество метаболита в крови говорит о том, что почки или мочевыделительная система не могут отфильтровать креатинин, то есть не справляются с выводящей функцией, чаще всего из-за почечной недостаточности. 

С другой стороны высокий креатинин / креатин может быть не связан с нарушением мочевыделительной функции.

Например, высокий креатинин в крови наблюдается из-за:

-Приема некоторых спортивных добавок (креатина);

-Избытка белка животного происхождения в рационе;

-Приема некоторых лекарственных препаратов (сульфаметоксазол);

-Патологии печени;

-Интоксикации;

-Повреждения мышц;

-Сахарного диабета;

-Заболеваний щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоза;

-Некоторых аутоиммунных заболеваний;

-Обильной кровопотери.

Если по результатам биохимического анализа крови уровень креатинина слишком высокий, то компьютерная томография с контрастом не проводится. 

Пациенту можно делать КТ без контраста, либо предпочтение отдается другому методу диагностики.

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 19:08]

При очень низком уровне креатинина обследование с контрастом также противопоказано. 

Однако причины этого состояния не связаны с патологией почек и мочевыводящей системы. Креатинин может быть снижен и у здорового человека, если в его рационе мало белка животного происхождения, при голодании и строгих диетах.

Также креатинин может быть снижен из-за:

-Истощения организма;

-Снижения мышечной массы или атрофии из-за болезни;

-Обезвоживания;

-Цирроза печени;

-Беременности (в первом триместре);

-Обширного воспалительного процесса.

Чтобы исключить ложные результаты анализа крови на креатинин, обследование проводится натощак. Накануне необходимо уменьшить количество мясной пищи в рационе, за день исключить алкоголь и интенсивные нагрузки.

Норма креатинина

-Результаты интерпретируют следующим образом:

-Очень низкий креатинин (контрастирование противопоказано) — < 45 мкмоль/л;

-Низкий креатинин (обследование возможно после подготовки) — 45-59 мкмоль/л;

-Нормальный креатинин — 60–115 мкмоль/л

-Повышенный креатинин — >115 мкмоль/л.

Результаты анализа действительны в течение двух недель.

Когда необходимо сдавать анализ на креатинин перед КТ с контрастом?

Анализ не требуется, если:

-Возраст пациента менее 60 лет;

-В анамнезе отсутствуют заболевания почек и операции на органе;

-В анамнезе отсутствует сахарный диабет;

-В анамнезе отсутствует подагра;

-В анамнезе отсутствует артериальная гипертензия.

В остальных случаях имеются высокие риски непереносимости контраста, вплоть до анафилактического шока.

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 21:04]

[ Фотография ]

2 день прошел обычно - успел столкнуться с хамством, несколькими приколами, и повидать много "тяжелых" больных. Пытались перевести меня в отделение хирургии, но не смогли, ибо мест не было. После чего я попросил остаться в прошлой палате - она недалеко от приемного покоя, и намного ухоженнее, чем все отделение хирургии. Кто хоть раз играл в Silent Hill, тот может представить, что там творится. 

Дело даже не в персонале, дело в том, что созерцание хирургического отделения очень и очень атмосферно, и это далекооо не самое лучшее место. Старые мраморные полы в вестибюлях с выбоинами, старые коридоры с линолеумом, куча каталок... и далеко не самый приятный запах.

В результате оставили в прошлой палате, чему я был рад)

ОНКОКОЛОНКА, [21.08.2022 21:54]

Дорогие читатели! Не стесняйтесь, комментируйте. Если есть вопросы или хочется остановиться на какой-то либо теме подробнее - пишите)